病気予防 - 作業療法士20年、義足で30年の私が語る、人生を幸せにする方法。

【心と体の健康】かかりつけ医の選び方から注意点までこの記事一つで丸わかり！

健太郎 — Fri, 18 Dec 2020 21:00:00 +0000

こんにちは。広島の作業療法士の川本健太郎です。

このページでは、これまでにお伝えしてきた『かかりつけ医』に関する記事をまとめたページになります。

元気だと思っていても、急に体調が悪くなることは誰にでも起こることです。

そんな時に、相談できるお医者さんがいると、とても安心できますよね。

かかりつけ医は基本的に、普段から自分がかかりつけていて

なんでも気軽に相談できるお医者さん

という意味です。

この『かかりつけ医』シリーズは『かかりつけ医』に関して少しでも気になる方には是非とも見ていただきたい内容となっています。

かかりつけ医をもち、適切なアドバイスをもらって普段から体調を整えておけば

きっと安心

もっと安心

して暮らせるようになります。

このシリーズを通じて、かかりつけ医について広く知っていただき、ご自身やご家族の医療についての認識を深めていただけたらと思います。

(´・ω・`)ゞﾅﾙﾎﾄﾞ…

また、このシリーズでは、訪問看護ステーションの看護師さんたちにも記事作成にご協力いただいております。

m(_ _)m

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かかりつけ医をもったほうがよい6つの理由

歳を重ねるにつれて、今までできていたことができなくなったり、体のあちこちに色々な症状が出てきたりすると、誰でも不安になります。

特に高齢者は、いくつかの病気を併せ持ってる場合が多いので、さまざまな症状が一度に現れやすいのもさらに大きな不安に繋がる要因になります。

また、成長期のお子様がおられるご家庭では

急な発熱

嘔吐・下痢

運動中のケガ

など、お子様だからこそ適切に対応する必要のある場面も多いと思います。

新型コロナウイルスが依然として収まる傾向にないことも含め、これからの季節は感染症（インフルエンザウイルス、ノロウイルスなど）にも注意する必要があります。

ちょっとした不調を過剰に心配するのは問題ですが

重大な病気の初期症状が隠れている

こともあるので、体の不調や病気について不安になった時に、なんでも気楽に相談できるお医者さん、つまり

かかりつけ医

が必要となってくるのです。

この記事では、かかりつけ医をもったほうがよい6つの理由についてお伝えしています。

予防接種を受けられる方も必見です！

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かかりつけ医を選ぶ8つのポイント

大きな病院は、専門的な治療や高度な先進医療などを受ける時に非常に心強いところでもあります。

しかしながら、病院そのものを受診する患者さんの数が多いことや、忙しい時には分刻みでの予約が入っていることも多い（しかもだいたい時間がおしてしまう）ことなどから

ひとりひとりの患者さんの全体像を把握して

その人にあった医療提供について

時間をかけて相談に乗ってくれることは難しい

のが現状です。

一方、かかりつけ医であれば、これらの問題点に対して、一つ一つ丁寧に対応してもらえることが多いと言えます。

では、かかりつけ医を選ぶときに押さえておきたいポイントはどのようなところなのでしょうか。

この記事では、かかりつけ医を選ぶ8つのポイントについてお伝えしています。

かかりつけ医を選ぶ上で一番大切なのは

あなたに合ったお医者さんかどうか

なんでも気軽に相談できるお医者さんかどうか

ということをしっかりと認識していただいた上で、かかりつけ医をもつようにしていただけたらと思います。

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こんなお医者さんはかかりつけ医にしたくない6つのポイント

かかりつけ医は基本的に、普段から自分がかかりつけていて

なんでも気軽に相談できるお医者さん

という意味です。

でも、お医者さんによっては、かかりつけ医として選ばない方が良いお医者さんもおられます。

「そうは言っても、自分からお医者さんに不満があることを言いにくい」

(;´・ω・)ｺﾜｲﾖ…

という方もおられますが、お医者さんと信頼関係を築くことができず、治療方針などについて納得ができない場合には

お医者さんを変える勇気

も必要になってきます。

私の知り合いで医学部の教授をしていたお医者さんは

医療行為の責任は医師にあり

医師を選ぶ責任は患者にある

とまで言われています。

それが全て正しいとは思いませんが、お医者さんを選ぶことは患者さんにとってとても重要なことですし、かかりつけ医として自分や家族の健康を任せるのであれば、なおさらしっかりとかかりつけ医を選びたいですね。

この記事ではこんなお医者さんはかかりつけ医にしたくない6つのポイントについてお伝えしたいと思います。

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かかりつけ医選びでの私の失敗談

このかかりつけ医をテーマにしたブログ記事を作成した理由として

私自身の失敗経験

があったこと、同じような経験をこの記事を読んでくださる人には

絶対にして欲しくない

という気持ちで書いています。

私の場合は、30歳代前半で受けた

健康診断

が全ての始まりであり、そこから

検査が増え

病気が増え

薬が増え

といった悪循環に陥り、身も心もボロボロになってしまったという苦い経験がありました。

この記事では、かかりつけ医選びでの私の失敗談をお伝えします。

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日光浴をしないと病気になる？　ビタミンDの特徴と効果

健太郎 — Mon, 18 May 2020 21:30:00 +0000

こんにちは。広島の作業療法士の川本健太郎です。

新型コロナウイルスの影響もあり、自宅で過ごす時間が増えていると思います。

でも、ただ家にいるだけでは体にとって良いとは言えません。

特に、日光に当たらないことによる

ビタミンDの不足

は様々な健康被害をもたらしてしまいます。

日本人は

日焼け＝がんなどの病気になる

という認識が1990年代から強まり、その結果、日光にあたる機会が減り

十分なビタミンDが体内で生成されずに健康にも影響してきている

という指摘をされる専門家も多く存在します。

そこで今回から3回に分けて、近年、注目を集めている『ビタミンD』についてのお話をしたいと思います。

第1回目の今日は、ビタミンDの特徴と効果についてお伝えします。

次回以降は『ビタミンD生成に必要な日光浴・食事の目安』『ガラス越しの日光浴でビタミンDは作られるのか』についてお伝えできればと思います。

_〆(*’ω`☆!)

万能ビタミン、その名もビタミンD

ビタミンDは他のビタミンと違い

食材だけでなく日光を浴びることでも体内で作ることができる

という特徴があります。

しかも日光を浴びることによって

80%〜90%を体内で作ることができる

という特徴もあります。

さらに、骨や筋肉を丈夫にする、免疫系の働きをよくする、生活習慣病の予防になるなど、その効果の大きさに科学者も注目していて、ビタミンDのことを

万能ビタミン

と呼ぶことも増えてきています。

では、ビタミンDの特徴と効果はどのようなものがあるのでしょうか。

1.カルシウムの吸収や濃度調整に作用する

ビタミンDの特徴としてよく知られているのが

カルシウムの吸収を促して骨を丈夫にする

ということです。

ビタミンDが足りないと、骨に十分なカルシウムが吸収されずに

骨粗鬆症（こつそしょうしょう）

という、骨がスカスカになって骨折しやす状態となってしまいます。

また、ビタミンDは

筋肉のカルシウムの濃度を調整してくれる

ことによって、筋肉の収縮（しゅうしゅく：伸びたり縮んだり）に作用するので、筋肉の柔軟性を高めることや筋力upにも大いに役立ってくれます。

年齢とともに、骨や筋肉の性質が変わってしまい、骨はもろくなり、筋肉は柔軟性が下がってくるので、ビタミンDはしっかりと摂取したいですね。

2.免疫系の細胞の働きをよくする

これは、最近の研究で明らかになってきています。

実際に、感染症にかかっている人の血中内のビタミンDの濃度を測ってみると、感染症にかかっていない人と比べても

ビタミンDの血中濃度が下がっている

というデータがあります。

そのため、インフルエンザや新型コロナウイルスの危険にさらされる人は、感染症のリスクを下げるためにビタミンDを十分に取り入れることが推奨されているのです（参考文献：オーソモレキュラー医学ニュースサービス日本語版）。

さらに、ビタミンDはウイルスや細菌から身を守るための免疫の応答に関係する細胞でもある

マクロファージ

樹状細胞（じゅじょうさいぼう）

T細胞

B細胞

といった細胞の働きを強め

感染症にかかりにくい体にしてくれる

という頼もしい作用があります（参考文献：nature asia 2008年）。

新型コロナウイルスだけではなく、感染症に対しては免疫系の細胞に頑張ってもらわないといけないので、ビタミンDが重要になってきますね。

3.生活習慣病の予防につながる

ビタミンDの特徴として

炎症を抑える働きがある

ことが挙げられます。

このことは、生活習慣病として位置付けられることの多い

動脈硬化（どうみゃくこうか）

糖尿病（とうにょうびょう）

癌（がん）の発症

のリスクを下げることにつながります。

一般的な話として

動脈硬化は血管の炎症の繰り返しによって発症するもの

糖尿病は脂肪細胞（しぼうさいぼう）の炎症の繰り返しによって発症するもの

乳がん、前立腺がん、大腸がんなどは慢性的な炎症によって発症するもの

として考えられているので、こうした炎症を伴う病気を未然に防ぐものとしてビタミンDが注目されているのです。

4.アルツハイマー型認知症の予防にもつながる

アルツハイマー型認知症は、特定のタンパク質（アミロイドβ）が脳に蓄積することで、脳内の情報のやりとりを支える神経細胞間のネットワークを遮ってしまい、これによって記憶障害を引き起こして認知機能の低下を招いてしまいます。

特に、アルツハイマー型認知症では、脳の中の記憶の中心となる

海馬（かいば）

と呼ばれる場所を中心に機能が低下してしまうので、海馬の機能をしっかりと上げておくとともに、海馬に関わる神経のネットワークもしっかりと作っておく必要があります。

この海馬では、ビタミンDを取り込む場所が多く存在していて、ビタミンDを取り込むことで

海馬の機能が上がる

という効果が期待でき、アルツハイマー型認知症の予防にもつながるのです。

また、英国エクスター大学の研究では、ビタミンDの不足が認知症の発症リスクを上げるということを報告しています。

同研究チームは、認知症がない歩行可能な65歳以上の高齢英国人1658人を対象に、血中ビタミンD濃度を測定し、平均6年にわたって認知症の発症状況などを調べています。

その結果、血中ビタミンD濃度と認知症発症の明らかな関係が認められました。10～20／ml未満の軽度欠乏群は53％、10／ml未満の重度欠乏群に至っては、実に125％もの確率で認知症を発症することがわかったのです。

アルツハイマー病そのものに関しても、軽度のビタミンD欠乏群で69％、重度の欠乏群では122％の発症リスクが認められました。

＜PRESIDENT Online 2019年認知症とうつ改善の救世主になる栄養があった＞

重度のビタミンD不足の人はアルツハイマー型認知症を発症しやすいことが言え、ビタミンDを十分に摂取していれば

アルツハイマー型認知症の予防にもつながる

と言えますね。