このページでは、これまでにお伝えしてきた『終活』に関するための記事をまとめたページになります。

今の時代、いつどこで何が起こるか予想がつかないことばかりです。

できれば避けたい人生の最期かもしれませんが、それをマイナスに捉えるのではなく

自分の心構えを知っておいて欲しい

その日が来るまでに自分の人生をしっかりと楽しみたい

家族へきちんと自分のメッセージを伝えておきたい

と考えることができるのであれば、『終活』は決してマイナスのことではなく

今をどう生きるか

に繋がってくると思います。

この『終活』シリーズは『終活』に関して少しでも気になる方には是非とも見ていただきたい内容となっています。

目次からお好きなページへ飛び、御覧ください。

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『終活』って何？　人生の最期について考えることの大切さ

人生の最期について、いきなりすぐに考えてみてと言われても困るのが実情だと思います。

でも、自分や家族にもしものことがあった場合、そのほとんどは

意識がない

状態です。

そうなった時に、自分がどうして欲しいのかをその時点で家族に伝えることは

不可能

であり、『終活』できちんと家族に伝えることをしていないと、残される家族としては、どうして良いのか分からず

「どうしよう！どうしよう！」

ｱﾜ((ﾟﾟддﾟﾟ ))ﾜﾜ!!

と困り果ててしまうだけではなく、本人の意思とは関係のない医療行為などにつながってしまう可能性があります。

そして

「この人はこんな形で過ごしたかったのだろうか？」

「この人は本当はどんな生き方をしたかったのだろうか？」

(｡´･д･)『｡+ﾟﾜｶﾝﾅｲ｡+ﾟ』(･д･｀｡)

と残された家族はずっと迷いの中でネガティブな思考に囚われてしまうことも少なくありません。

こうしたことを避けるためにも『終活』をしておくことは、本人のみならず

家族の不安を少しでも減らす

ことに繋がります。

また、人生の最期が人生の到達点（目標）であるならば、先行き不透明でいつまでこの不安定な人生が続くのかを不安たっぷりに過ごすのではなく

「やることはやった！あとは自分の思うように生きる！」

٩(ˊᗜˋ*)وｽｷﾆｽﾙｻ~!

といったように

これからの時間を前向きに有意義に過ごすことができる

きっかけにもなります。

この記事では、『終活』のメリットや『終活』の認識、そして

作業療法士が取り組む『終活』

について分かりやすくお伝えしています。

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『終活』を考える前に読んで欲しい３冊の本

人生の終わりについて考える活動のことを

終活

と言います。

最近では、医療関係者のみならず、民間企業などでも『終活』への取り組みなどの紹介がされており、個別相談会やセミナーなども開催されています。

一般的に、『終活』は

自分の人生の最後に向けて前向きな気持ちで準備を行う活動

あるいは

何かあった時に困らないよう、また、家族の負担を減らすための活動

への取り組みとして考えられており

エンディングノートの作成

もその一つと言えます。

この記事では、既に『終活』を行っている、これから『終活』を考えている、家族（特に親）の『終活』を考えたいと思っている方にお勧めの

厳選した３冊の本

を紹介しています。

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『終活』における意思表示　医療行為との関係

『終活』では多くの人が

必要以上の医療行為あるいは効果が期待できない延命治療を望んでいない

と回答されます。

そして

心肺停止状態になって延命治療を望んでいなければ安心して旅立つことができる

と思っておられる方も少なくありません。

でも、いざその時になると『終活』をしてきた本人は

意識が朦朧（もうろう）

もしくは

意識がなくなる

ことがほとんどです。

そのため、『終活』をしてきた本人ではなく

家族もしくは本人の意思を法的に受け継いでいる方が本人の医療行為を決める

ことがほとんどです。

「だから『終活』で自分の意思表示をしておくんでしょ」

（*´・ω・ﾉ）ﾀﾞﾖﾈ…

と言われますが、実際には十分に自分の意思表示ができず自分の思うような医療行為に繋がっていないことも少なくありません。

この記事では『終活』における医療行為とその意思表示の際に押さえておきたいポイントについて詳しく解説しています。

医療用語も多く出てきますが

『終活』を考える時には絶対に外せない内容

が含まれていますので、ぜひ参考にしていただけたらと思います。

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自分の心づもりをきちんと残す　『終活』におけるアドバンス・ケア・プランニング

『終活』においては

自分が受けたい医療行為

自分が受けたくない医療行為

を関係者とともにしっかりとコミュニケーションをとっておくことが非常に重要になってきます。

もし、コミュニケーションがしっかりと取れていないと

必要以上の医療行為が行われる、もしくは必要な医療行為までもが行われない

ことが起こってしまい、場合によっては裁判など訴訟問題に発展することもあります。

また、2020年10月に国立がん研究センターが発表した調査においても、当事者と医療従事者間でのコミュニケーション不足が指摘されています。

国立がん研究センターが2017年にがんや心疾患などで亡くなった患者の遺族約5万人を対象に療養生活の状況や亡くなるまでに受けた医療について調査を行った結果、亡くなる直前の1カ月に体の痛みやつらさを感じた患者は全体の約4割で、がん患者の割合が最も高かったことが分かりました。

理由として最も多かったのが「医師が対応してくれたが不十分だった」というもので、緩和ケアなどが十分に行われていない実態が明らかになりました。

また、患者と医師の間で終末期の療養などについて話し合いがあったのは全体の約2割程度でした。

国立がん研究センターは「患者の緩和ケアや家族との話し合いなどは改善していく必要がある」としています。

＜2020年10月31日テレ朝ニュース：がん患者ら亡くなる直前1カ月に体の痛みや辛さ＞

こうした問題を回避するためにも、しっかりと本人・家族の意思を確認するために医療従事者とともに

普段からしっかりとコミュニケーションをとっておく

求める医療行為について記録に残しておく

残している記録をいつでも変更できるようにしておく

変更内容を共有できるようにしておく

ことが大切になってきます。

この記事では、『終活』における医療行為の課題について

アドバンス・ケア・プランニング

(Advance Care Planning：通称ACP）

という取り組みを紹介するとともに

ACPのポイント

ACPと終活との関係

ACPの課題

について詳しく解説しています。

なお、2018年には、ACPの愛称を

人生会議

とし、11月30日（いい看取り・看取られ）を

人生会議の日

とし、人生の最終段階における医療・ケアについて考える日としています（参考：厚生労働省『ACPの愛称を「人生会議」に決定しました』より一部抜粋）。

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『終活』への取り組み　エンディングノートの作成

『終活』における医療行為、介護、療養といった内容については

アドバンス・ケア・プランニング（ACP）

に取り組む過程で、本人・家族・医療関係者などでしっかりとコミュニケーションを取ることがとても重要になってきます。

それとともに、自分の意思や心づもりを文章として残す方法として

エンディングノートの作成

があります。

エンディングノートの書き方の方法はたくさんありますが、基本的には

自分自身の人生を振り返る

残される家族のことを考える

友人・知人・今までお世話になった人たちへの思いをつづる

やり残したことや叶わなかった夢などを書き出す

余生を通じてできること・できないことの整理に繋げる

ことが含まれています。

この記事ではエンディングノートの書き方の９つの項目について詳しく解説をしています。

ご家族の中には

「なかなか親にエンディングノートの話を切り出しにくい」

(。-`ω´-)ﾝｰ

と言われる方も少なくありません。

特に、いきなりエンディングノートを差し出して話をすると

「あんた、何が目的よ！？」

(# ﾟДﾟ)ﾅﾝｼﾞｬ!?

と過剰に反応されることも珍しくありません。

そんな時にはこの記事内の『エンディングノートを書く』で取り上げた9つの項目を参考に

「知っておくのと知らないでおくことでは心構えが違うから」

（・∀・）p

「私も書いているから一緒に書いてみようよ」

ヾ(・ω｀・o)ﾈｯ

くらいから親に説明することをお勧めしています。

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『終活』におけるエンディングノートと遺言書との関係

『終活』では

アドバンス・ケア・プランニング（ACP）に取り組む

エンディングノートを作成する

ことを紹介してきましたが、エンディングノートの作成とともに、できれば行って欲しいこととして

遺言書の作成

があります。

よく

「エンディングノートがあれば事足りるでしょ」

(｀・ω・´).

「遺言書があればエンディングノートは不要では？」

ｲﾗﾝﾖヽ(*・Д-)

という意見を聞くことがあります。

中には

エンディングノート＝遺言書の簡易版

と捉えている人もおられます。

確かに、それぞれの役割が分かっていれば、どちらか一方だけでも十分だと思います。

しかしながら、現実問題として

遺産相続

については、エンディングノートでは十分に書ききれない内容がたくさん含まれているのも事実です。

実際に

遺産相続＝遺産争続

と言われるほど、相続時の家族間・親族間のトラブルはつきものです。

したがって、どちらかと言えば

エンディングノート＝遺言書の補完

として捉え、エンディングノートも遺言書もあった方が良いとされています。

この記事では、一般的に知られている

自筆証書遺言

公正証書遺言

秘密証書遺言

についての解説と、遺言書の作成上のメリットとデメリットについてお伝えしています。

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『終活』で揺れるお墓のあり方　

少し前までは、多くの人たちにとっては、『家』とともに守らなければならないものとして

先祖代々のお墓

親の代からのお墓

がありました。

しかしながら時代とともに

「先祖代々からのお墓を守ってちょうだいね」

(´人｀願)

と言われていた世代から、今や

「先祖代々のお墓や親の代からのお墓にこだわらない」

(￣人￣)ｺﾀﾞﾜﾗﾅｲ…

という世代に考え方が変わってきています。

こうした考え方は『終活』にも影響するようになり

『お墓』のかたちが多様化

してきた結果、墓地や寺院にこだわらず

樹木葬

桜葬

海葬（海洋散骨）

宇宙葬

海外葬（例えばハワイ葬）

など、様々な形態での埋葬方法に変わってきています。

特に最近では、すでにあるお墓を撤去して更地にして、納骨した遺骨を他の供養方法に変えるという

墓じまい（改葬：かいそう）

が進んできています（下図参照）。

この記事では

『終活』を考える上では絶対に欠かせない『お墓』のこと

について、私たちが改めて考えなくてはならない課題とともにお伝えしています。

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いつもブログをご覧いただき、ありがとうございます。

シリーズ『終活』では人生の終わりに向けて取り組むことについてお伝えしています。

『終活』シリーズの第5回目の今回は、『エンディングノートと遺言書との関係』についてお伝えします。

『終活』と遺言書

『終活』において、エンディングノートの作成をお勧めしていることは、前回のブログでも紹介しています。

↓　↓　↓

そしてエンディングノートの作成とともに、できれば行って欲しいこととして

遺言書の作成

があります。

よく

「エンディングノートがあれば事足りるでしょ」

(｀・ω・´).

「遺言書があればエンディングノートは不要では？」

ｲﾗﾝﾖヽ(*・Д-)

という意見を聞くことがあります。

中には

エンディングノート＝遺言書の簡易版

と捉えている人もおられます。

確かに、それぞれの役割が分かっていれば、どちらか一方だけでも十分だと思います。

しかしながら、現実問題として

遺産相続

については、エンディングノートでは十分に書ききれない内容がたくさん含まれているのも事実です。

実際に

遺産相続＝遺産争続

と言われるほど、相続時の家族間・親族間のトラブルはつきものです。

したがって、どちらかと言えば

エンディングノート＝遺言書の補完

として捉え、エンディングノートも遺言書もあった方が良いとされています。

遺言書の目的と種類

遺言書の目的は

財産の相続人や分配を明確にする

ことです。

そして遺言書の種類としては、大きく分けて3種類あります。

ここでは「普通書式」についてのみ説明いたします。

①自筆証書遺言

自筆証書遺言は

必ず手書き

で作成年月日を明記しているものです。

財産の内容を示す「財産目録」については、パソコンでの作成が認められていますが

それ以外の部分はすべて自分で手書き

で書かなければなりません。
また、自筆証書遺言が有効になるためには厳格な要件があり

一部でも他人が代筆したりパソコンで作成したりしていると無効

となります。

作成年月日、不動産の所在地、所有財産の詳細金額など

記載すべき事項が抜けているとそれだけで遺言書そのものが無効

となってしまいます。

自筆証書遺言は、自宅で保管されるケースがほとんどでしたが、相続発生後に遺言書が見つからなかったり破棄されたりするリスクがありました。

また、自筆証書遺言が見つかっても裁判所で遺言書の確認をしてもらう

検認（けんにん）

という手続きが必要なので、相続発生後の手続きが煩雑で時間がかかるというデメリットがありました。

これを受けて2020年7月から新たに

自筆証書遺言の保管制度

がスタートしました。

これにより、自筆証書遺言が

法務局で管理してもらうことが可能

となり、紛失したり破棄したりするリスクが減るだけでなく

相続発生後の検認の手続きが不要

になるので、相続手続きをスムーズに進めることができるようになりました。

この自筆証書遺言の保管手続きには、本人確認書類などが必要となりますが、法務局で内容の確認がされますので、封をしておく必要がなく、提出された自筆証書遺言は、法律上の要件を満たしているのかを法務局で確認をしてくれます。

また、法務局では遺言の原本を保管するだけでなく、その内容を画像データにして保存してくれるので、遺言書をデータ化することで

相続人は全国で遺言書の有無や内容を確認することができる

ようになりました。

②公正証書遺言

公正証書遺言は、遺言作成者が公証人役場に行き、公証人と2人以上の証人の立ち合いのもとで

遺言者が遺言内容を公証人に口頭で話し

それを公証人が書き留め

書き留めた内容を遺言者及び証人に読み聞かせ

遺言者及び証人が記載内容が正確であることを承認したら各自これに署名押印をし

公証人が民法第969条の方法に従って正しく作成されたことを付記して署名押印をし

公正証書としての手続きを完了する

ものです。

遺言書の中で最も確実とされる公正証書遺言ですが

作成するために証人2人が必要

証人はあくまでも他人なので遺言内容が知られてしまう（無論、守秘義務はあるので外部に情報が流出することは無いと言えます）

公証人との打ち合わせや公証人費用がかかる

というデメリットもありますが

現状で最も確実な遺言書である

家庭裁判所に検認手続きをしなくても良いので遺言者の死亡後にすぐに遺言内容が執行できる

原本が公証役場に保管されているので紛失や書き換えの心配が無い

といったメリットの方が大きいと思います。

全国の公証役場の所在地は以下のリンク先を参考にしてください。

＜日本公証人連合会＞

③秘密証書遺言

秘密証書遺言は、遺言の存在を誰にも知らせずに

秘密にしたまま公証人に遺言の存在のみを証明してもらう

遺言のことです。

遺言書そのものは

代筆・パソコンでの作成が可能

出来上がった遺言書を公証役場に持ち込むだけ

という便利さはあります。

秘密証書遺言の作成方法は

遺言者が遺言を作成して遺言書に署名・押印をする

遺言書を封筒に入れて遺言で用いた印で封印をする

公証役場に遺言者が行き、公証人と証人2人以上の前に封筒を差し出して自身の遺言であることと住所氏名を伝える

公証人がその遺言に提出した日付・遺言の本人確認（自身の遺言であることと住所氏名）を封筒に記載する

記載された封筒に公証人、証人、遺言作成者本人が署名・押印をする

といった流れで作成されます。

秘密証書遺言の最大のメリットは

本人以外は遺言内容を誰も知らない（代筆していた場合は本人と代筆者のみ）

遺言の存在を証明できる

秘密証書遺言作成費用は一律11,000円（公正証書遺言の場合は相続額によって異なる）

といった点です。

デメリットとしては

遺言内の印影と封筒の封印の印影が異なる場合は無効になる

公証人が内容を知らないので相続開始後に家庭裁判所に検認を確認しないといけない

公証人が内容を知らないので作成を一つ間違えるだけで遺言自体が無効となる

遺言自体は公証人は保管しないので作成した遺言が発見されないことがある

つまり公証役場では

「確かに遺言はあったよ」

( ﾟェﾟ)bﾀﾞﾖ

「でもどこにあるかは知らないよ」

（*・∀・)ｼﾗﾈ

なので、きちんと保管をしておかないと、遺言そのものが意味をなさない可能性があります。

遺言書のメリットとデメリット

遺言書は、自筆証書遺言も公正証書遺言も秘密証書遺言いずれも、きちんとした手順や手続きを行っていれば

遺言者の意向をきちんと法的に保証してもらえる

ことが最大のメリットと言えます。

特に、エンディングノートでは不十分な

法的拘束力

を持つことができることは、相続に関係する問題がある場合には非常に有効なものと言えます。

その一方、デメリットと言えば

少しでも書類の不備があれば遺言書が無効となる

公正証書遺言などは簡単に変えられない（変更する場合の手続きが面倒）

家族関係がしばしば変わるために今際の際（いまわのきわ）の直前で内容を変えたい時にトラブルが発生する（例えば、正妻と内縁の妻の問題、介護を誰が引き受けたなど）

などが挙げられます。

いずれにしても、遺言書のみで済ませるのではなく

エンディングノートと一緒に活用する

ことが望ましいと言えます。

まとめ

今回は『終活』シリーズの第5回目として『エンディングノートと遺言書との関係』についてお伝えしました。

遺言書には大きく分けて

自筆証書遺言

公正証書遺言

秘密証書遺言

とがあり、いずれもきちんとした手続きを行えばエンディングノートでは足りない部分での

法的効力

を発揮することができます（特に相続問題）。

その一方で、遺言書のみでの問題点も浮き彫りになってきているため、結局は本人を含めた関係者との

コミュニケーション

がとても大切になってきます。

 エンディングノートの作成と遺言書の作成を通じて、何より望むのは

本人が安心して旅立つことができるようにする

ことだと思います。

この『終活』シリーズを通じて、自分自身あるいは身近な人と『終活』について話をしてみて、これからの人生の過ごし方について少し考えてみてはいかがでしょうか。

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